本篇文章給大傢談談癌症病人發燒說明什麽原因，以及癌症患者發燒意味著什麽的知識點，希望對各位有所幫助，不要忘了收藏本站喔。
文章詳情介紹：
為什麽會發熱？聊聊癌症發熱那些事兒
作者/ 河南省腫瘤醫院中西醫結合腫瘤科副主任、壹病區主任 高啟龍 博士
癌症晚期的病人，在治療過程中出現發熱是非常常見的現象，有約2/3的患者在治療過程中出現發熱。
這時，患者及傢屬往往會非常恐慌，我就為大傢解讀為什麽會發熱？引發癌症發熱的原因有哪些？希望本篇文章能減輕大傢心中的恐慌。
首先為大傢介紹壹下：
人為什麽會發燒？在人的大腦中有壹塊專門負責調控體溫的區域——體溫調節中樞，這個中樞有壹個確定的調體溫定點的數值（體溫調定點），就是正常體溫。如果體溫比設定的值低了，中樞會指揮肌肉抽動產熱，就是我們感覺到的寒戰，同時使外周血管收縮，皮膚上的毛孔收縮，減少散熱，慢慢的體溫又重新升回到設定好的那個值。如果體溫過高，中樞就指揮人體出汗，毛孔散開，毛細血管擴張，充分降溫，直到人體回到那個合適的溫度。
如果機體受到病原微生物的刺激，導致體溫調定點升高，那麽這時相對來說，原來的正常的體溫就偏低了。比如，壹個人感染了，他的體溫調定點先達到39度，隨之機體也達到39度，因為人體這臺精密的儀器認為，這個39度時候的代謝剛好能達到清除感染或者壞死物的最佳狀態。如果發熱消退，體溫調定點也隨之下降。
許多物質能影響到體溫調節中樞，比如細菌，病毒，支原體、衣原體等的入侵都會造成發熱，但這些微生物並不能直接刺激到體溫中樞。這些病原微生物入侵人體後，會被免疫係統識別、清除，在這個過程中，細胞會釋放出很多化學物質，比如白介素，牠們會刺激中樞，使體溫調定點上移，導致發熱。
發熱都是有害的嗎？並不是！發熱並非壹種疾病，牠是壹種機體重要的防禦機制，中等程度的發熱可能有助於提高宿主的防禦功能，如：促進白細胞向感染局部聚集並吞噬病原菌、促進中性粒細胞數的升高及 T - 淋巴細胞的增殖等來對抗感染。
但這並不意味著我們就放任發熱而不作為，體溫過高是機體向我們釋放的壹種訊號，當體溫高於 40 ℃ 的時候，與發熱相關的不良風險將上升 。高熱可明顯增加代謝率，引發過度免疫反應，引起酸堿平衡紊亂、細胞蛋白變性、組織缺氧、多係統損傷，甚至損傷中樞神經係統，出現意識改變。
體溫升高=發熱嗎？發熱到什麽程度需要處理？正常成人體溫維持在 37℃ 左右，晝夜波動範圍 ≤ 1℃。腋窩測量正常值為 36～37 ℃，口腔測量正常值為 36.3～37.2 ℃，肛測正常值為 36.5～37.7 ℃ 。
某些生理情況也會出現體溫升高，如劇烈運動、月經前期、心理性應激等，稱之為生理性體溫升高。這種情況下的發熱是不需要用藥的。
臨床上通常將發熱分為以下四個等級：
低熱：37.3～38 ℃
中等度熱：38.1～39 ℃
高熱：39.1～41 ℃
超高熱：41℃ 以上
通常情況下，低於38.5℃的低燒是不推薦用藥的，醫生會更傾向於尋找發熱的原因，針對病因進行治療，同時建議物理降溫，如溫水擦拭等。但也不是壹成不變的，如果患者感覺渾身酸痛無力，寒戰等症狀非常明顯，就需要使用退熱藥物了。
癌症患者發熱的原因有哪些？通常情況下，癌症患者發熱多為低熱（37-38℃左右），有些白血病和惡性淋巴瘤患者主要表現為發熱。
癌症患者發熱的原因有多種：
（1）感染性發熱
癌症患者往往免疫力比較低下，容易引發細菌、病毒、真菌感染，如呼吸道感染，泌尿係統感染等。手術創口及各種導管（頸內靜脈、鎖骨下靜脈置管、腹腔腹水引流管、胸腔胸水引流管等）也有可能引發感染。
（2）腫瘤熱
腫瘤熱是腫瘤本身引起的，主要發生在惡性淋巴瘤、急性白血病、腎癌等，也可以出現在實體瘤的進展期，尤其是原發性肝癌和肺癌。
腫瘤熱有牠獨特的特點：首先，間歇性發熱，多為低熱，體溫在37. 5~38. 5℃之間，有時僅僅是患者感覺發熱，但體溫並不升高，患者全身症狀可不明顯；血液檢查，外周血中白細胞計數及中性粒細胞比值並沒有增多，抗感染治療無效,對解熱鎮痛藥反應較好。
引發腫瘤熱的原因有很多：
· 腫瘤生長迅速，腫瘤的血液供應跟不上其生長的速度，癌細胞發生壞死，壞死的組織被人體吸收而發熱，俗稱吸收熱。
· 癌細胞刺激後，機體的白細胞向腫瘤組織浸潤聚集，產生致熱原，使體溫調節失效而發熱。
· 食道癌，肺癌，縱膈腫瘤的患者經過放療後，可能出現放射性肺炎而發熱。
（3）藥物熱
某些化療藥物，如順鉑、博來黴素、幹擾素等，牠們常見的副作用就有發熱。有些患者輸血、輸註白蛋白等也可能會出現發熱。藥物熱壹般停藥後會緩解。
高啟龍博士提醒大傢：發熱是癌症常見的壹種症狀，其原因有很多，患者及傢屬不要恐慌。
在住院期間，醫生會嚴格監控患者體溫，出現發熱也會積極尋找原因，對癥處理，患者及傢屬需要做的就是相信醫生，按照醫生所說去執行就好了。
手術後及置管後出院的病人，如果出現突發高熱，可能是感染引起，壹定不要害怕麻煩，要及時與醫生聯係，進行處理。
癌症患者“躲不過”的各類發燒，可能成為免疫治療成功的關鍵
發燒，就如同壹場夢魘籠罩在癌症患者的身邊，讓患者們無所適從。
在抗癌的漫長戰役中，發燒可能是癌症患者最常見，但同時也是最不願意見到的壹種並發癥了。由於癌細胞對人體的肆意破壞，可能會有五花八門的原因導致患者出現發燒的情況。但無論是哪壹種情況，都意味著麵對癌症壹場新的“戰鬥”打響了。
癌症患者的發燒，可能存在以下幾種情況：
1、藥物燒
部分抗癌藥物會直接引起患者發燒，稱為藥物燒。藥物燒的特點非常明顯，通常在用藥後的壹天內就會出現，表現為患者出現怕冷、寒戰，繼而發燒，體溫可達38℃-40℃，給予物理降溫、解燒鎮痛藥處理後多可緩解，嚴重者可給予腎上腺皮質激素治療。
2、“癌燒”
第二種癌症患者最常見的發燒症狀被稱作“癌燒”，也是我們最為束手無策的壹種發燒類型。這是因為腫瘤壞死釋放壹些抗原物質而引起發燒，這種發燒多數在下午時較為明顯，患者體溫在38℃左右，部分達到39℃，可出現持續高燒不退，使用退燒藥物體溫可暫時恢復正常，但藥效過後仍會反復發燒。壹旦出現此類發燒，意味著病情進入了持續發展階段，衹有控制腫瘤後才能退燒。（註意，這里非常重要，是後文的重點）
3、感染燒
感染燒是癌症患者們最不願意見到的發燒類型。由於癌症患者免疫力低下，在日常生活中非常容易有感染的情況發生。
感染性發燒壹般表現為體溫升高、心率加快、呼吸急促等，伴隨症狀根據感染部位的不同而有差異，如呼吸道感染常伴咳嗽、咳痰；消化道感染常伴腹痛、腹瀉等。壹旦發現癌症患者出現感染症狀，不能盲目使用退燒藥物，以免掩蓋病情；應該盡快到醫院留取血液或痰液標本進行培養，進行相應抗感染治療。針對感染症狀，患者必須盡快控制感染，避免感染擴散及加重。
除了以上三個主要原因外，癌症患者們可能麵臨的發燒情況還有很多種，每壹次發燒的來臨，都意味著患者們將要迎來壹次挑戰。
這樣聽起來，發燒似乎就是人體內的壹隻“過街老鼠”，特別對於癌症患者而言，是千方百計要避免出現這個問題的。
真的如此嗎？正所謂禍兮福所倚，給癌症患者帶來危機的發燒，有時反而能給患者們帶來免疫治療中的機遇！
事實上，發燒是人體的壹種重要的“自我保護”機制。通俗說來，發燒能夠調動人體“沈睡”的免疫大軍，直接抑制感染病原體的增殖，同時促進適應性免疫T細胞遷移至感染部位，分化為效應T細胞，分泌大量細胞因子抑制感染及其他症狀的發展。
拋開這些復雜的醫學術語，壹句話總結就是：發燒能夠幫助提昇人體免疫效應，更好的應對感染及癌症等疾病症狀。再簡單壹點來說，發燒能夠幫助人體消滅癌細胞！
這個看似簡單的結論，實際上科學家們花了不少精力才搞清楚其中的原理。近日，由德國馬克斯·普朗克免疫生物學和表觀遺傳學研究所的Erika L. Pearce教授的研究團隊在國際頂級學術期刊《PNAS》中發布了壹篇論文，證實了發燒將增強CD8+效應T細胞的線粒體質量和代謝活動，上調線粒體翻譯能力，從而使這類細胞的抗腫瘤能力顯著增強。
復雜的研究過程我們就不再贅述了。研究人員在臨床研究中進行了壹次驗證：將39℃（發燒狀態）的小鼠免疫細胞與37℃（正常狀態）的小鼠免疫細胞同樣註入患了白血病的不同小鼠體內，結果發現接受39℃（發燒狀態）免疫細胞註射的白血病小鼠生存率顯著提高。給這個實驗結果為臨床結論提供了強有力的證據。
發燒能幫助抗癌。現在我們回到癌症患者本身，對於發燒這個不良反應是不是不再那麽痛恨了？發燒代表著我們的身體正在拚盡全力與癌細胞做鬥爭，隻是被狡猾的癌細胞耍的團團轉。
這個時候，我們抗癌的殺手鐧免疫治療藥物，PD-1抑制劑就要隆重登場了。前文提到過，癌症患者之所以反復出現“癌燒”，就是因為癌細胞釋放了大量抗原物質，刺激人體免疫全力運轉的反應，但狡猾的癌細胞通過壹層偽裝蒙蔽了人體免疫細胞的追殺。
舉個形象的例子，癌細胞大量釋放的抗原物質就像我們體內的壹場警報。警報刺耳的響起，免疫大軍們迅速集結在身體中快速巡邏起來；而狡詐的癌細胞們穿了偽裝衣，興致勃勃的在壹邊“圍觀”。這樣就形成了壹場惡性循環：癌細胞越來越多的抗原物質釋放，導致人體免疫越發高速運轉，由於癌細胞的偽裝機制無法準確剿滅，隻能坐視癌細胞的不斷發展……
這個時候，壹旦撕掉癌細胞偽裝的PD-1抑制劑出現，高速運轉的免疫大軍馬上就能把在旁圍觀的癌細胞們“壹鍋端”，從而大幅提昇免疫治療的療效。在臨床上，有部分回顧性數據證實出現“癌燒”狀態的患者PD-1治療的有效率更高。
所以，當癌燒始終出現反復，也是壹個提醒我們的信號：或許使用PD-1抑制劑，能幫助患者更好的抗癌。當然，發燒也不是越多越好，感染對癌症患者來說非常致命，壹旦出現發燒的情況，患者們要第壹時間進行排查，排除感染性發燒的風險。