癌症術後吃什麽提高免疫力(癌症術後免疫治療)

本篇文章給大傢談談癌症術後吃什麽提高免疫力,以及癌症術後免疫治療的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。

文章詳情介紹:

骨腫瘤患者術前和術後應該吃什麽?這份食譜請收好!

癌症的根源在於細胞微環境遭到破壞,如想復原細胞微環境,要從飲食、心理、運動和微生態菌群上進行正向幹預,其中飲食的作用占比20%,今天來給大傢說壹下骨腫瘤患者術前和術後應該吃什麽?

術前飲食

壹般腫瘤患者的術前飲食是為了提高手術耐受力,身體狀況低下,容易影響手術效果。骨腫瘤患者的飲食,應該給予高蛋白、高維生素,食材也要多樣,提昇自體免疫力;腫瘤消耗的營養比較多,影響了正常細胞的供給,所以建議患者壹天加兩次餐,推薦酸奶、蒸雞蛋、幹果等;對於長期臥床者,建議吃蜂蜜、香蕉潤腸,並及時補充牛奶和水,防止骨鈣流失;如果嚴重營養不良,需要補充腸內營養劑,並且依據個體情況進行精準配餐。

術後飲食

骨腫瘤患者的術後飲食,應該遵從清淡低脂的原則,並適當增加防癌抗癌食物。

薏苡仁粥

薏苡仁6g,大米1500g。加水煮成粥即可,有清補健胃的功效,對癌細胞有抑製作用,緩解骨瘤患者的腫脹、麻木症狀。

香菇竹筍湯

香菇25g,竹筍15g,黃花菜110g,姜、鹽、高湯適量。香菇泡軟切絲,姜切絲,黃花菜打結,竹筍切絲,把食材放入湯鍋中,煮15分鐘,放入鹽調味。能夠提高骨瘤患者的抗病能力,提高食欲。

當然飲食調節隻是復原細胞微環境的其中壹步,還要從心理、運動、微生態菌群上進行幹預,尤其是微生態菌群,牠對復原細胞微環境的作用占60%,建議服用自體菌BF839,牠沒有毒副作用,而且能夠對癌細胞起到抑製作用,緩解化療副作用,同時提高免疫力,幫助患者重塑健康體魄。

我是營養科譚濤峰主任,專註分享醫學、癌症康復方麵相關知識,如有相關疑問或需要抗癌食譜歡迎關註、留言,有問必答。

胃癌術後出現復發轉移?免疫細胞療法,有效延長患者的生命

胃癌是全球最常見的惡性腫瘤之壹,手術仍然是可手術胃癌患者的主要治療方法,術後化療是可切除胃癌治療的推薦療法,已在多項研究中顯示可改善患者的預後。然而,30%~50%的患者在手術和輔助化療後5年內復發轉移。

胃癌按照復發部位的不同可以分為手術區域的局部復發、腹膜復發、肝轉移、肝臟以外血行轉移、非手術區域的遠處淋巴結轉移、復發性轉移等。研究人員發現胃癌患者術後 1、2、3、4 和 5 年的累積復發率分別為 53.5%、80.0%、89.0%、94.7% 和 96.3%。

陳先生就是壹例非常典型的案例,2019年12月,陳先生通過檢查發現賁門癌。給予術前新輔助化療5個療程後,於2020年5月全麻下行胃癌根治術。術後病理診斷:低分化腺癌。但術後未按時復查隨訪,也未進行其他治療。

2021年12月,患者發現胃癌術後復發後接受化療(白蛋白紫杉醇+替吉奧化療)。

6個療程後取得了壹定的療效後再次中斷治療。而在3個月後再次復查內鏡時可見病竈明顯惡化侵犯食管,內鏡無法通過(圖1、圖2)。

(復發後化療6個療程後)

(化療中止3個月後)

胃癌出現復發轉移,還能活多久?

復發和轉移是癌症治療上麵壹直存在著的兩大難題。從眾多的臨床數據上麵看,癌症的復發和轉移,不僅意味著需要再次治療,而且會給虛弱的身體致命壹擊,很多時候甚至引發死亡。

大量臨床經驗表明:癌症患者術後1年復發率為60%,至少80%患者在5年內死於復發和轉移。因此整體上來講,復發的癌症比初始的癌症治療要更為困難,對治療方式的響應程度通常也不如腫瘤的第壹次治療。

那麽當胃癌出現復發轉移,就註定了“死亡”,不用再治療了?其實並非如此。

癌細胞轉移到全身各處生長繁殖,最後導致人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發熱及臟器功能受損等,進壹步導致器官衰竭死亡,因此癌症治療刻不容緩,重塑癌症患者體內免疫力才是根本出路。

作為繼手術、放療、化療之後的惡性腫瘤第四大療法,近年來,生物細胞免疫治療引起了越來越多腫瘤患者的關註和青睞,發揮著獨特而顯著的作用,幫助很多患者恢復了健康。

免疫細胞療法,有效延長患者的生命

近年來,隨著全球醫療界對免疫細胞療法的新研究、新突破、新認識,使其身份逐漸從“非主流療法”向“標準療法的輔助療法”過渡。

如今美國,德國等歐美國傢在細胞免疫治療領域取得了重大突破,日本也已經官方宣布將細胞免疫療法列入A級先進醫療技術,並且加大研究力度,其中包括BAK免疫細胞療法,新樹突狀細胞療法,NKT免疫細胞,NK細胞療法,CAR-T,TCR-T療法。具有打破機體免疫耐受、激活和增強受體的免疫能力、兼顧重癥治療、癌症防復發及重癥治療後快速恢復的三重功效的治療新技術。

甚至還有最新的DC-NKT療法,該療法夠將DC細胞與NKT細胞結合,可更快找出隱藏抗原的癌細胞,並能直接攻擊和摧毀癌細胞的免疫治療方法,能夠快速識別體內的癌細胞,並且將其消滅,大大的降低了癌症患者術後的復發概率,對於出現復發轉移的患者,也能夠通過該療法,實現長期生存。

具體而言,癌症細胞免疫療法是應用免疫學的原理和方法,提高腫瘤細胞的免疫原性和對效應細胞殺傷的敏感性,激發和增強機體抗腫瘤免疫應答,並應用免疫細胞和效應分子輸註宿主體內,協同機體免疫係統殺傷腫瘤、抑制腫瘤生長。

其原理是抽取患者外周血,采集壹定量還未成熟的免疫細胞進行培養,等細胞成熟,並且數量達到壹定標準之後,再把培養好的免疫細胞分次回輸到體內,這些細胞在經過培養與訓練之後便擁有了“魔力”,在患者體內施展牠們強大的“魔力”,殺死可惡的腫瘤細胞。

免疫治療已經讓越來越多的胃癌患者受益,這種新型癌症治療方法可以啟動免疫係統來識別癌細胞,讓免疫細胞自動識別,殺傷癌細胞的同時並不殃及好的細胞。

因此,壹篇刊登在《Medicine》上的病例報告就胃混合印戒細胞癌患者采iNK細胞輔助治療的生存益處進行探討。

該案例報道的是壹名41歲患有胃混合印戒細胞癌患者,他於2015年12月~2016年5月在根治性胃切除術後接受奧沙利鉑+替加氟聯合化療6個周期(V1)。治療後CA72-4水平顯著下降(V2)。3個月後(V3),CA72-4水平迅速上升至86.34 U/mL。2016年11月(V4),患者開始接受iNK細胞治療。iNK細胞治療後(V4-V8)腫瘤標誌物檢測和腹部 CT 掃描顯示,牠正在變得正常且狀況良好。

直到2020年9月最後1次隨訪時,患者在輸註iNK細胞後46個月保持無病狀態!

這是免疫細胞療法聯合手術治療和化療對晚期胃印戒細胞癌患者的首次證明。治療決策完全符合患者的選擇,更能反映臨床實際情況。iNK細胞輸註聯合手術和化療具有良好的耐受性,在預防胃混合印戒細胞癌復發和延長生存期方麵顯示出巨大的潛力。

我們每個正常健康人體內都有壹套強大而完善的免疫防禦係統,當免疫係統強大時可有效抵抗各類疾病的侵襲,而癌症患者恰是免疫力低下的人群,其免疫係統由於被癌細胞破壞。而隨著科技的不斷發展,有關免疫細胞治療的研究越來越多,並且已經取得了壹些突破性成果。免疫細胞在抗癌等方麵也有顯著的療效,成為防癌、抗癌的新武器。

以上相關內容表述望能讓更多朋友受益,想了解更多免疫細胞治療相關內容的朋友也可通過點擊我頭像進行私信。

在選擇重離子治療肺癌後的343天……

編者推薦語:

本文來自鄭醫生管理的壹個老病友:小葉子。她在肺癌發生進展後,積極開展自救,2022.1從廣州跑到甘肅武威,接受了最前沿的重離子放療,2022.3.5,小葉子向本公眾號投稿了她的治療體驗《肺部腫瘤增大後,我奔赴甘肅,花30萬體驗了壹次重離子放療》。從那時起,公眾號後臺就時不時有粉絲問起小葉子的近況。

於是,在治療1周年之際,鄭醫生重新跟小葉子約稿,希望她能站在壹個親歷者的角度,給大傢分享壹下重離子治療壹年後的體會。

大傢如果喜歡這篇文章,歡迎點贊並轉發給需要的朋友,文末的贊賞金額也將全部轉給小葉子本人。也歡迎您與我們分享您的故事,大傢壹起戰勝疾病。

(欲聯係鄭醫生,請關註鄭正有詞微信公眾號)

大傢好,我是小葉子。

今年年初,我由於肺癌發生進展奔赴甘肅武威,花費30萬接受了最前沿的重離子治療。治療結束後,我將自己的治療體會投稿到鄭醫生郵箱,於是就有了現在廣為流傳的那篇文章(肺部腫瘤增大後,我奔赴甘肅,花30萬體驗了壹次重離子放療)。恰逢治療接近壹周年,看了看自己的檢查結果,回顧這壹年里豐富的心路歷程,我知道,是時候進行第二次分享了。

甘肅武威大西北,我來了

我最早是2019年診斷的肺癌,選擇化療聯合免疫治療,並得到了兩年的喘息時間。但從2021年底開始,開始出現嚴重的咳嗽,復查以後發現,腫瘤已經明顯增大了,並且出現了多處的淋巴結腫大和胸膜轉移

於是,我上網找到了重離子治療,在和很多親歷者聯係後,心里有個聲音告訴自己,重離子治療就是來幫助我的。隨後,我聯係上了重離子治療中心的張院長,用了不到兩天的考慮時間,就決定去甘肅武威重離子治療中心,並於2022.1.6啟程。

為了徹底控制全身泛濫的腫瘤細胞,我同時接受了16次的重離子治療和白蛋白紫杉醇聯合帕博麗珠單抗(俗稱K藥)的免疫治療,並在重離子治療期滿的第二天,也就是2022.1.29就辦理出院。

出院前復查了壹次CT,發現相比入院初復查的CT,病竈確實已經明顯縮小了,腫瘤標誌物Cyfra19-9也從治療前的14.37降到2.73。

23天的總體治療費用32w。

重離子帶來的並發癥

出院後,我迅速回到深圳傢中,因為主治醫師告訴我,重離子治療後可能會出現放射性皮炎、放射性食管炎和放射性肺炎,必須嚴陣以待。

最開始是放射性食管炎,表現為吞嚥痛,喝水都疼,到了後麵我嘗試用吸管喝水,發現這樣沒有那麽痛,然後就用這種方式喝米湯,喝蛋白粉,喝了兩天,發現好多了,就開始可以喝點稀粥,這個過程大概是壹個月。

緊接著來臨的是放射性皮炎。開始隻是很小部分出現癢,但是後麵皮損越來越多,在主管醫生提醒後,我買了表皮生長因子外用,同時不再接觸皮膚(放射性皮炎,千萬別碰,更別去撓),就這樣10天以後,皮炎也慢慢好了,現在皮膚就基本恢復正常。

相比放射性食管炎和放射性皮炎,放射性肺炎出現最晚,但處理起來最棘手。最早就是咳嗽,整夜整夜地咳。

2022.2.22復查CT壹看,果然是放射性肺炎,整個肺都白了。於是,我趕緊聯係中山大學附屬第六醫院廖洪映主任團隊,在他們醫院打了七天激素針,出院回來繼續吃壹個多月的激素藥,同時也配合吃中藥進行輔助,但情況壹直都沒有明顯好轉。

2022年2月出現放射性肺炎開始,所有的抗腫瘤治療都被擱置了,因為免疫治療可能加重放射性肺炎。這種情況壹直持續到了5月。

真是怕什麽來什麽,不記得哪壹天,突然感覺自己又出現了那種伴隨吞嚥的疼痛感,心里咯噔壹聲,莫不是放射性食管炎又來了?

果不其然,在廣州檢查後,通過胃鏡查到食道有2.5cm的潰瘍。

這下好了,放射性肺炎還沒弄好,放射性食管炎又死灰復燃。

我趕緊聯係了重離子治療中心,反復思量後,決定還是重回甘肅武威,畢竟治療因重離子導致的放射性肺炎和食管炎,沒有人比他們更專業。

二赴武威重離子治療中心

2022.5,再次來到重離子中心。結果壹來就收到壹個不好的消息,原來之前在做重離子治療期間,有壹枚腫大淋巴結因為太靠近胃部,沒有接受局部的照射。這就更讓人擔心了,原來就沒照上,現在連著幾個月都沒上治療,腫瘤會不會在這段時間發生進展?穩妥起見,我們還是決定先做個PET/CT看看。

結果出來後,張院長和潘醫生都說效果真的很不錯,從下圖來看,不僅肺癌體積縮小了,原來腫大的淋巴結消失了,而且腫瘤所在區域在PET/CT上的標準攝取最大值(SUVmax)也下降了,從最先的11~14的水平直降到3左右,說明這個區域的組織細胞代謝活性都大大下降,裏面的腫瘤細胞可能都被殺死了。

壹般而言,代謝越快的細胞,攝取越大。

腫瘤細胞生長旺盛,代謝很快,所以SUVmax也就比正常細胞高很多。

開心之余,還是有點擔心,畢竟之前提到有壹個淋巴結沒有被重離子照射到。於是張院長打開片子,通過比較發現,那個淋巴結現在也已經明顯消退,基本看不到了。也就是說,單從片子來看,現在已經看不到任何腫瘤殘存的痕跡了,醫生都感慨,在短短4個月里有這樣的效果真的很難得。

後來我專門就這個淋巴結的退縮問題請教了張院長,因為重離子照射區病竈消失,我是可以理解的。但是,為什麽沒照到的地方也會這樣?

張院長告訴我,這是重離子的遠隔效應和旁效應,因為重離子直接破壞打碎腫瘤細胞的DNA,會激發機體的抗腫瘤免疫,通過這種方法,即便是沒有照射到的部分病竈也可以得到不同程度的控制,而我這個淋巴結,就屬於遠隔效應比較明顯的治療反應。

此外,放射性肺炎也吸收了不少,剩下的絕大多數是組織的放射後改變,最後經過討論,我們決定繼續治療。張院長給我重新設定了治療方案,把原先高強度的的化療停掉,免疫K藥繼續使用,同時加上免疫細胞CIK治療。

聽到終於可以不用再上化療時,滿心歡喜,想著這樣的方案也更有利於食管炎的恢復。之前聽說有些患者專門去日本接受免疫細胞治療,沒想到這種治療在中國的大西北也有,這里的治療方案和治療理唸都是緊跟前沿,瞬間覺得自己的選擇是正確的。

方案確定下來後,我就在重離子中心休養身心,每天吃點藥治療食道炎,周六去找中醫開中藥,有空就去湖邊走走,周末和病友到市區逛逛,偶爾去康復科做下康復,日子過得輕鬆愜意。

這次住院期間,我感覺重離子醫院更像是壹傢療養院,病人不用穿病號服,可以穿自己喜歡的衣服,大大減少了患者的心理壓力。

這里也不像其牠醫院進來了就不讓出去,醫生護士常建議我們到湖邊散散步,而且現在重離子醫院加設了康復科,每天八點半,有人帶領著做八段錦鍛煉身體,每周六有中醫過來給患者調理,有理療中心、睡眠中心、冥想室和心理中心等等,治療體驗是非常好的。最重要的是,這些都對做重離子治療患者免費,而傢屬或做其他治療的患者去康復科做理療也隻收取幾十元的費用,還可以用社保。

在5-6月期間,剛好遇上端午節。端午節放假前壹天,院長、醫生們和護士們親自為每位患者帶來了具有甘肅武威端午特色的油餅子捲糕、香包和應季水果,我當時就挺感動的,還特地拍了照片留唸,畢竟離開那裏恐怕就吃不到了。

我在重離子中心住了壹個多月,食道炎也好了七八成,K藥用了兩次,免疫細胞用了壹次後就回傢了。

回到傢後,這次的情況就好了許多,除了偶爾有壹些咳嗽之外,基本沒有太大的副作用出現。我日常的主要任務就是靜養,後續治療也在接著做,壹直到現在差不多壹年了,每個月的例行檢查,肺部和各項指標壹直都是正常。

壹些治療後的感悟

說壹下我對重離子治療的體會。在5月去重離子醫院調理食道炎和放射性肺炎期間,認識了不少在那裏做治療的大哥大姐,通過跟他們聊天,了解了不少接受重離子治療患者的後續情況,通過對比發現,我出現的副作用確實是裏面比較嚴重的。其中,有位大叔肺上腫瘤10cm,做重離子後的副作用也隻是皮炎和壹點咳嗽,很多人幾乎沒有副作用出現,我覺得很羨慕。

但同時我也了解到,張院長團隊這樣設計也是為了我好,因為我還年輕,為了更好的效果,給的劑量也要大壹些。另外,我的病變淋巴結靠近食管,肺上的腫瘤也大,胸膜也有結節,所以副作用也大。

張院長告訴我,因為腫瘤範圍比較大,治療範圍包括雙側鎖骨上、縱隔 (2、3、4、5、7區)、同側肺門淋巴結引流區和左肺腫瘤,重離子照射體積達736.64cm3,這麽大範圍也衹有重離子才能做下來的,另外因為上縱隔和頸部淋巴結很靠近皮膚,所以我的皮炎才會更重些,而壹般其牠肺癌的重離子治療並沒有皮膚反應。見下圖:

其實在9月的CT中,放射性肺炎已經基本吸收了,但這壹年來我壹直都有不間斷的咳嗽,這壹點比較影響生活。不過有此效果我已經很感恩了,醫生說等組織改變後,咳嗽就會慢慢消失。而且我沒有做肺部切除手術,肺功能也會慢慢恢復。

我眼中的重離子治療

重離子治療目前還屬於比較前沿的治療手段,國內可以開展的地方不多,但因為很多人沒接觸過,所以沒什麽了解,我自己的感覺還是很不錯的。

但我也知道,自己之所以效果好,並不單純是重離子治療在發揮作用,全身的係統治療也同樣重要。我在壹個重離子治療病友交流群里聽壹個大姐說重離子治療不好,後來了解到她剛開始治療的時候效果其實是很好的,但後麵因為沒辦法耐受化療而中斷了,結果4個月後,腫瘤就在身體的其他部位長起來。

也許有人會說,重離子也隻是放療而已。是的,牠確實是放療的壹種,但就好比“車子”,同樣是車子,有幾萬的,也有幾百萬的,其性能根本就不可同日而語。而據我所知,衹有重離子才能打斷腫瘤細胞DNA的雙鏈,其牠的放療都隻能打斷腫瘤細胞的單鏈,還有可能再長回來。

此外,重離子的副作用的確比其他放療要小得多。曾經有醫生告訴我,我們的身體最多隻能承受兩次放療,而做第二次是比較危險的,所以,第壹次的選擇非常重要。

或許會有讀者認為,我這是不是在給重離子打廣告?這完全不是的,如果真是打廣告,我就不會把所有的副作用都如實告知了。

做重離子的價格比較高,而我的初心,是把自己接受前沿治療的過程、看到和聽到的東西客觀地分享給大傢,讓大傢知道重離子給我的身體帶來的改變。

同時,我也看到科研人員為了癌症患者研發重離子的不易。50年的研發,需要多少科研人員付出多少心血,才能換來今天的頂尖設備。全世界衹有四個國傢才有這樣的設備,我為自己的祖國感到無比自豪......

地域的原因

重離子醫院還有壹個地域與氣候的原因,冬天外面很冷,氣候比較乾燥,對於我們南方人來說有些不適應。同時,地緣問題也導致很多患者和醫生都不相信西北地區竟然有這麽好的治療手段。

我認識的壹位寧波大姐,剛開始隻是肺部有腫瘤,知道我做了重離子治療後效果好,就問她的主治醫生可否去重離子醫院治療。她的醫生讓她不要受騙了,說西北地區這麽偏的地方哪會有好的治療?(這可以理解,大傢都認為好的治療應該在壹線城市)

直到三四個月後她耐藥了,出現腹膜和腎轉移,醫生才支持她去做重離子治療。之前隻需20萬+的,現在卻起碼花費三四十萬。

所以說,選擇支持自己的醫療團隊非常重要。我很幸運,遇到的醫療團隊都是最優秀的,在技術和醫德上都是杠杠的,無論是廣州的廖洪映教授團隊,還是甘肅武威重離子醫生團隊,都是從患者的角度出發,為患者提供最好的治療方案,他們都是上天派來幫助我的天使。

也曾聽病友大哥說,他認識的壹個患者來到重離子醫院咨詢,由於地緣的偏見,本來在武威重離子醫院隻需花費20多萬的治療費用,最後選擇去日本做治療,用了80多萬......

不過,最近也有做重離子的患者給我反饋說重離子醫院現已小有名氣,去的人越來越多,特別是來自深圳、廣州和新疆的患者。

心理建設同樣重要

壹路走來,除了選對治療方式之外,心態也發揮了很大的作用。

很多癌症病人在知道自己患癌後,都會出現恐懼、焦慮、抑鬱等負麵情緒。疾病往往是壹記警鐘。所以,在做了重離子或其他治療後,除了後續治療要跟上外,我們心理上的課題也需要處理:穿越對死亡的恐懼、保持情緒的平穩和良好的心態,都是後續療養身體的重點。

在這方麵,我有壹個小竅門,就是多把註意力放在健康上。因為健康是壹種正麵的狀態,我們可以說自己不夠健康,也可以通過努力讓自己越來越健康,而不是去過分的關註疾病本身,因為過分關註就會導致體內的負能量集聚,不利於身體康復。當我們開始關註健康,開始通過自己的努力改善自己的健康狀態時,我們的內心就是充滿力量的。

雖然所有的治療都是為了更好地治療我們的疾病,但是要想效果好,單靠藥是不夠的,我們還要積極的改變身體的內部環境,不斷清理心中的負麵想法和情緒,同時相信自己的身體具有強大的自愈能力,放鬆心態,從而促進身體復原。而且,我們的身體並不是戰場,沒有必要非要和疾病拚個勝負,我也經常和疾病溝通,身體也藉此指引我走向壹條更好的路,我是通過疾病,完全改變了過去的心態和想法,不在那麽執著追求外在的壹切。

以上這些改變,讓我在麵對各種治療困境時,變得越來越坦然。曾經有位醫生對我說:“妳的情況挺嚴重,是不可能治愈的。”我壹臉平靜地看著他,我理解醫生的職責,他們會根據數據說話,但這並不代表我認同他的看法。因為,我心里始終有個聲音在告訴自己:“身體是我的,我說能治愈就能治愈!”

寫在最後

現在是我這三年多治療以來效果最好的時期,我會好好珍惜這來之不易的生活。感恩自己所遇到的壹切!

另外要提醒壹下患者朋友們,不能生搬硬套我的治療方案。我的治療方案目前對我來說是有效果的,但這可能隻適合我,不壹定適合其他人。每位患者朋友還是要聽從自己的醫生所開出的治療方案,相信他會讓大傢得到康復。

最後,祝福所有的病友都能找到最適合自己的治療方法,擁有最好的治療效果!願大傢幸福安康!

壹個人衹有到生病以後,才能真切地體會到,身體健康真的比什麽都寶貴!