癌症腹水民间偏方秘方治疗与癌症为什么会有腹水

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文章详情介绍:

26岁小媳妇,肝腹水,原因是服用这个偏方调理身体

这是今年遇到的第二例了。很年轻的小媳妇,刚结婚2年,26岁,间断腹胀1年余,加重1周。

体温正常,血压正常,心电图正常,腹壁静脉曲张。做了腹部CT增强扫描

CT增强扫描,静脉期肝脏呈地图样、肝脾增大,少量腹水

门静脉无增宽

腹壁静脉曲张,像一只火龙果

下腔静脉肝段狭窄,肝静脉显示不清,提示肝血窦阻塞,静脉分流,肝静脉血流量减少。

因此诊断成立——

肝窦阻塞综合征(Sinusoidal obstruction syndrome,SOS)!

肝窦阻塞综合征

是由于肝窦内皮细胞损害导致肝窦流出道阻塞所引起的肝内窦性门脉高压。

主要病因有造血干细胞移植术后、腹部大剂量放疗、食用含有吡咯烷生物碱的食物、恶性肿瘤大剂量化疗等。以上原因均可损伤肝窦和肝小静脉内皮细胞,使纤维蛋白的凝集物在血管上皮下沉积,纤维组织增生,引起管腔狭窄、闭塞,血流障碍,导致肝内窦性门静脉高压。土叁七的干、根含有较高浓度的吡咯烷生物碱成分。

经详细询问病史,该患者听从某位大神的偏方,曾口服土叁七调理身体。

因此,对于有服用土叁七或其他中药史、造血干细胞移植史或大剂量放化疗史,出现腹胀、急剧增长的顽固性腹水、双下肢水肿、黄疸、腹痛等症状体征,应高度怀疑肝窦阻塞综合征。

SOS诊断金标准

以经颈静脉肝脏活检见典型病理改变、肝静脉压力梯度(HVPG)≥10mmHg为诊断SOS的金标准。肝窦阻塞综合征病情进展迅速,病死率高,早期诊断尤为重要。

哪些癌症会导致肚子里大量腹水?首先要想到这叁种癌症

文/潘战和 @肿瘤专科医生

很多人都听说过腹水,也就是大家说的肚子里积了很多水,最熟悉的应该是肝腹水,所谓肝腹水,就是指肝病引起的腹水,除了肝病相关的腹水,癌症是引起腹水最主要的原因。有哪些癌症会引起腹水?

有腹水的癌症不在少数,最近就有收到一例咨询:医生您好,最近母亲检查出血性腹水,您帮我看一下腹水送检结果(找到腺癌细胞)和PET-CT检查结果(右侧附件区有高代谢病灶),希望您帮做一个判断,并给予治疗建议,谢谢!

我简要地进行了回复:腹水送检结果中见大量腺癌细胞,已经可以明确是癌症,也就是可以明确诊断为癌症,而且是腺癌。已经有腹水,不管是什么癌症,都是晚期癌症,那到底是什么癌症呢?从PET-CT检查来看,很大的可能是卵巢癌,可以按卵巢癌来治疗,可以考虑请妇科会诊行肿瘤细胞减灭手术,手术后化疗,或者先化疗,后续视情况考虑手术。但不管怎么治疗,晚期最终是不能治愈的,不过通过积极的治疗,还是有很大的可能延长生命。

借此机会,就来和大家说一说哪些癌症会引起腹水,因为有不少病人是因为发现肚子鼓鼓的,做B超一看,肚子里有水(腹水),于是找原因,是什么原因引起的腹水?

1、肝癌。前面说了,肝病是引起腹水最常见的原因,其中肝癌就是其一。原发性肝癌,发展到一定程度,合并腹水的可能性非常大,其实本质上仍是肝硬化所致,所以肝腹水就是肝硬化腹水。肝硬化时,肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,门静脉压力升高,同时,毛细血管静脉压力也升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。肝功能不合,肝脏不能合成白蛋白,低蛋白血症,由于血清白蛋白的降低,血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗而形成腹水。所以,不管什么肝病,到了肝硬化,肝功能不全的阶段,就可能形成腹水。

2、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等消化系统癌症,其中主要是胃癌,胃癌是引起癌性腹水的主要原因之一。

3、卵巢癌,包括输卵管癌、原发性腹膜癌,这叁种癌症的治疗原则是一样的,这类癌症也是引起腹水的最常见原因之一,女性如果有大量的腹水,要首先排除卵巢癌可能,有针对性的重点查一查卵巢输卵管。

4、其他癌症,如乳腺癌、肺癌等。腹水可不只是腹盆腔组织器官恶性肿瘤的“专利”,其他部位的癌症,比如乳腺癌,肺癌也可能会有腹水,不过这些癌症多半同时有胸水。

要诊断是癌性腹水,当然必然要找到证据,那就是在腹水里找到癌细胞,但有时可能不容易找到,我们可以结合临床资料,综合进行判断。

总结一句话,引起腹水的癌症最常见的是叁种癌症:原发性肝癌、胃癌、卵巢癌。其他癌症也可能合并腹水,便相对少见些,所以如果出现大量腹水,而且考虑癌症的话,首先要考虑肝癌、胃癌和卵巢癌,然后考虑其他癌症。但不管什么癌症,都意味着晚期,预后不好,不过,卵巢癌有些例外,即便有腹水,有时也可考虑减瘤性手术,通过手术和化疗等治疗,有相当比例的病人生存时间可达一年以上,不少病人可达两叁年甚至更长。

哪些癌症会导致肚子里大量腹水?首先要想到这叁种癌症

文/潘战和 @肿瘤专科医生

很多人都听说过腹水,也就是大家说的肚子里积了很多水,最熟悉的应该是肝腹水,所谓肝腹水,就是指肝病引起的腹水,除了肝病相关的腹水,癌症是引起腹水最主要的原因。有哪些癌症会引起腹水?

有腹水的癌症不在少数,最近就有收到一例咨询:医生您好,最近母亲检查出血性腹水,您帮我看一下腹水送检结果(找到腺癌细胞)和PET-CT检查结果(右侧附件区有高代谢病灶),希望您帮做一个判断,并给予治疗建议,谢谢!

我简要地进行了回复:腹水送检结果中见大量腺癌细胞,已经可以明确是癌症,也就是可以明确诊断为癌症,而且是腺癌。已经有腹水,不管是什么癌症,都是晚期癌症,那到底是什么癌症呢?从PET-CT检查来看,很大的可能是卵巢癌,可以按卵巢癌来治疗,可以考虑请妇科会诊行肿瘤细胞减灭手术,手术后化疗,或者先化疗,后续视情况考虑手术。但不管怎么治疗,晚期最终是不能治愈的,不过通过积极的治疗,还是有很大的可能延长生命。

借此机会,就来和大家说一说哪些癌症会引起腹水,因为有不少病人是因为发现肚子鼓鼓的,做B超一看,肚子里有水(腹水),于是找原因,是什么原因引起的腹水?

1、肝癌。前面说了,肝病是引起腹水最常见的原因,其中肝癌就是其一。原发性肝癌,发展到一定程度,合并腹水的可能性非常大,其实本质上仍是肝硬化所致,所以肝腹水就是肝硬化腹水。肝硬化时,肝细胞变性、坏死、纤维组织增生,肝内血管床受压、扭曲、变形、狭窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,门静脉压力升高,同时,毛细血管静脉压力也升高,久而久之,胃肠道、肠系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血浆成分外漏,形成了腹水。肝功能不合,肝脏不能合成白蛋白,低蛋白血症,由于血清白蛋白的降低,血管内胶体渗透压下降,血浆成分外渗而形成腹水。所以,不管什么肝病,到了肝硬化,肝功能不全的阶段,就可能形成腹水。

2、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等消化系统癌症,其中主要是胃癌,胃癌是引起癌性腹水的主要原因之一。

3、卵巢癌,包括输卵管癌、原发性腹膜癌,这叁种癌症的治疗原则是一样的,这类癌症也是引起腹水的最常见原因之一,女性如果有大量的腹水,要首先排除卵巢癌可能,有针对性的重点查一查卵巢输卵管。

4、其他癌症,如乳腺癌、肺癌等。腹水可不只是腹盆腔组织器官恶性肿瘤的“专利”,其他部位的癌症,比如乳腺癌,肺癌也可能会有腹水,不过这些癌症多半同时有胸水。

要诊断是癌性腹水,当然必然要找到证据,那就是在腹水里找到癌细胞,但有时可能不容易找到,我们可以结合临床资料,综合进行判断。

总结一句话,引起腹水的癌症最常见的是叁种癌症:原发性肝癌、胃癌、卵巢癌。其他癌症也可能合并腹水,便相对少见些,所以如果出现大量腹水,而且考虑癌症的话,首先要考虑肝癌、胃癌和卵巢癌,然后考虑其他癌症。但不管什么癌症,都意味着晚期,预后不好,不过,卵巢癌有些例外,即便有腹水,有时也可考虑减瘤性手术,通过手术和化疗等治疗,有相当比例的病人生存时间可达一年以上,不少病人可达两叁年甚至更长。